Анализ хгч ( хорионический гонадотропин человека)

Как изменяется уровень ХГЧ при нормальной беременности?

Если беременность протекает нормально, примерно со второго месяца уровень ХГЧ удваивается через каждые 36 часов. Своего максимума гормон достигает к концу первого триместра – на 11 – 12 неделе.

Важно!

Мы собрали диапазон нормальных значений бета-ХГЧ для каждой недели беременности.

Вот как изменяется уровень гормона на первом триместре:

• 3 недели – 5,8 – 71,2 МЕ/л (международных единиц на литр);
• 4 недели – 9,5 – 750 МЕ/л;
• 5 недель – 217 – 7138 МЕ/л;
• 6 недель – 158 – 31795 МЕ/л;
• 7 недель – 3697 – 163563 МЕ/л;
• 8 недель – 32065 – 149571 МЕ/л;
• 9 недель – 63803 – 151410 МЕ/л;
• 10 недель – 46509 – 186977 МЕ/л;
• 11 – 12 недель – 27832 – 210612 МЕ/л.

Большой диапазон значений не должен вводить в заблуждение. Дело в том, что рост уровня ХГЧ надо отмечать, зная, какой он был сразу после задержки, и когда именно произошло зачатие. Именно поэтому на первой консультации врач берет у женщины кровь на ХГЧ, даже если тест-полоска уже показала положительный результат, а плодное яйцо уже видно на УЗИ.

Интересный факт!

Почему снижается ХГЧ при беременности?

Со второго триместра начинает работать плацента. Она вырабатывает все необходимые гормоны, помогая яичникам поддерживать гормональный фон беременности, поэтому стимуляция ХГЧ становится все менее востребованной, и его уровень постепенно снижается. Это нормально. Когда женщина сдает кровь на ХГЧ во второй раз, на 15 – 20 неделе, врач определяет уровень от 8099 до 58 176 МЕ/л (международных единиц на литр). В конце второго триместра его уровень падает на 90% по сравнению с пиком.

Если ХГЧ мало на ранних сроках, это может быть признаком следующих состояний:

• «слабость» плодного яйца и риск прерывания беременности;
• внематочная беременность.

Для внематочной беременности характерно медленное нарастание уровня ХГЧ. Когда плодное яйцо прикрепляется к маточной трубе или брюшине либо «соскальзывает» в шейку матки, хорион несильно разрастается, поэтому выделяет меньше ХГЧ, чем при нормальной маточной беременности. Если же изначально уровень ХГЧ был нормальным, но потом анализ определил, что его уровень на 50% меньше, чем должно быть, значит, есть угроза выкидыша или же наблюдается «замершая» беременность.

Вероятные причины низкого уровня ХГЧ на поздних сроках:

• плацентарная недостаточность;
• истинное перенашивание беременности;
• внутриутробная гибель плода на поздних сроках.

Что значит повышенный ХГЧ при беременности?

Если ХГЧ выше максимальных значений для конкретной недели беременности, не спешите паниковать. Есть вероятность, что врач или Вы сами неверно посчитали срок гестации, то есть беременности, в неделях. Второй вариант – у Вас многоплодная беременность, и каждое плодное яйцо выделяет свою «порцию» ХГЧ, независимо от другого. И, наконец, третья причина ложного повышения ХГЧ – прием синтетических гормонов или препаратов хорионального гонадотропина. Его назначают репродуктологи, если женщина проходит протокол ЭКО, чтобы стимулировать овуляцию.

Но иногда высокий уровень бета-субъединицы ХГЧ в первом триместре указывает на риск осложнений у мамы и плода, например, на:

• угрожающий выкидыш;
• нефропатию;
• артериальную гипертензию;
• задержку внутриутробного развития плода;
• кардиопатию;
• пороки развития плода;
• токсикоз;
• пролонгированную беременность,
• сахарный диабет у матери.

Есть 2 гипотезы, которые объясняют, почему при патологической беременности повышается ХГЧ. Согласно первой, это единственный вариант «сообщить» материнскому организму, что плоду недостаточно комфортно, и он испытывает кислородное голодание. Цель этого процесса – через ХГЧ стимулировать выработку прогестерона, который расслабит матку и улучшит в ней кровоток. Вторая гипотеза предполагает, что ХГЧ повышается из-за разрушения хориональной оболочки.

Отрицательный тест на 13 ДПО: есть ли надежда?

Так как в этот день еще нет задержки, такой результат не значит, что беременности нет. Конечно, сложно не волноваться, когда уже было несколько неудачных попыток зачать ребенка. Тем не менее придется подождать. Чтобы поменьше переживать, рекомендуется отвлечься. Результаты многочисленных исследований доказывают, что у женщины, которая испытывает стресс, шансы на успешное зачатие снижаются на 12%.

В первые две недели после имплантации уровень ХГЧ увеличивается вдвое каждые 1-2 суток. Если плодное яйцо вышло в полость матки на четвертый день после овуляции, то на 13 ДПО уровень ХГЧ составит всего 2 мМЕ\л. На 5 ДПО эта цифра возрастет до 4, на шестой — до 8, на седьмой — до 16, а на восьмой — до 32. Ультрачувствительный тест покажет беременность через неделю после овуляции. Обычный — на восьмой день. Но это только в том случае, если женщина точно знает день овуляции, определив его не по графику или тестам, а по УЗИ. Ведь вероятность прикрепления на третий — пятый ДПО составляет всего 0,68%. Да и вырабатывать ХГЧ плодное яйцо может разными темпами.

Если брать среднестатистические данные, все будет проходить еще медленнее. Например, имплантация произошла на восьмой день после зачатия, а ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые двое суток. Следовательно, на 9 ДПО концентрация гормона составит всего 2 мМЕ\мл, на 11 ДПО — 4, на 13 ДПО — 8, а на 15 ДПО — 16. В первый день задержки даже качественный чувствительный тест покажет только слабенькую вторую полоску. Зато на третьи сутки можно будет любоваться яркой и четкой линией.

Случается, что беременность развивается еще медленнее. Это вполне нормально. Зачатие на 10 ДПО происходит в 27% случаев. Тогда ХГЧ «дорастет» до 16 мМЕ\мл только на третий день задержки, или на 17 ДПО.

Расшифровка результатов

Показатели нормы ХГЧ при беременности и при её отсутствии могут варьироваться у разных лабораторий. В любом случае, расшифровкой результата должен заниматься специалист. У мужчин в норме уровень гормона не должен превышать 2,5 мЕд/мл, у женщин с отсутствием беременности – 0-5.

Норма вещества при беременности:

Если уровень вещества повышен у мужчин, а также у женщин при отсутствии беременности, то это может свидетельствовать о злокачественных состояниях яичек, матки, почек, кишечника. Повышенная концентрация вещества может сберегаться несколько дней после аборта, а также во время приема препаратов с ХГЧ.

Существенный рост гормона у беременных может наблюдаться при:

• сахарном диабете;
• беременности с несколькими плодами;
• патологиях плода хромосомного характера;
• употреблении гестагенов;
• гестозе.

Если ХГЧ ниже нормы, то беременной женщине необходимо быстрее обращаться к врачу. Падение уровня вещества более, чем наполовину, может говорить о:

• внематочной беременности;
• высоком риске выкидыша;
• задержке в развитии эмбриона;
• гибели плода.

Показатель ХГ 5-25 мЕд/мл сомнительный. О нем тяжело судить, беременна женщина или нет. Поэтому советуют спустя 2 дня сдать кровь на гормон еще раз.

Любая диагностика, особенно лабораторная, может давать ложные результаты. Ошибки не исключены под воздействием разных факторов. Около 2% женщин, сдающих кровь на ХГЧ, получают ложноположительный ответ. Иногда отрицательный результат бывает при уже существующей беременности

Поэтому важно правильно подготовиться и сдать анализ. При сомнительных результатах рекомендуется повторить тест через определенное время.

Видео о том, когда нужно сдавать кровь на анализ ХГЧ, как подготовиться к тестированию и что показывают результаты:

https://youtube.com/watch?v=6vFXYKu1l7s

Показатели бета-ХГЧ на разных сроках беременности

Как красиво нарисовать фигуру человека девушки в полный рост поэтапно карандашом для начинающих и детей? как нарисовать тело, руки, ноги человека девушки в одежде? как нарисовать человека девушку в боком, движении карандашом? Дней после последней менструации	Срок беременности (дней/недель)	ХГЧ в мЕд/мл
26	12	0-50
27	13	25-100
28	14 (2 нед.)	50-100
29	15	100-200
30	16	200-400
31	17	400-1000
32	18	1050-3000
33	19	1450-4000
34	20	1940-5000
35	21 (3 нед.)	2600-6500
36	22	3400-8500
37	23	4400-10800
38	24	5700-13700
39	25	7200-17000
40	26	9000-21000
41	27	10100-23300
42	28 (4 нед.)	11200-2550
43	29	13700-30900
44	30	16600-36500
45	31	19900-43000
46	32	25500-50200
47	33	27450-57650
48	34	31700-65400
49	35 (5 нед.)	36100-73200
50	36	40700-81150
51	37	45300-88800
52	38	49800-96000
53	39	54100-102500
54	40	58200-108200
55	41	61640-112800
56	42 (6 нед.)	64000-116310

Энциклопедия — Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови (БАК, биохимия крови) – это лабораторный метод исследования венозной крови, который позволяет получить информацию о функциональном состоянии внутренних органов, развитии воспалительного процесса, аутоиммунных реакций, оценить состояние водно-электролитного баланса организма, выявить недостаточность витаминов, микро- и макроэлементов.

Биохимический анализ крови нередко является последним критерием для решения вопроса об экстренной операции. С другой стороны, биохимия крови помогает обнаружить первые признаки выздоровления, когда субъективное состояние еще не успело измениться под действием лечения.

Перечень показателей биохимического анализа крови очень широк и определяется врачом в зависимости от цели исследования. Наиболее часто определяемые показатели биохимического анализа крови описывают:

• углеводный обмен (глюкоза плазмы, сиаловые кислоты, молочная кислота);
• метаболизм липидов (липиды и их фракции, холестерин, триглицериды, неэстерифицированные жирные кислоты);
• обмен белков (общий белок, альбумины, глобулины, серомукоид, креатинин, мочевина, сулемовая проба, тимоловая проба);
• активность ферментов (трансаминазы, амилаза, гексозы, ЛДГ, ГГТП, щелочная фосфатаза, КФК);
• содержание в крови специфических пигментов (билирубин);
• водно-солевой и минеральный обмен (натрий, калий, кальций, магний, железо).

Дополнительными биохимическими тестами являются анализы крови на гормоны, иммуносерологические показатели, состояние кислотно-основного баланса.

В каких случаях назначается биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови может быть назначен для углубленной диагностики практически любого заболевания, так как отличается высокой информативностью и охватывает практически все биохимические показатели организма. Кроме того, биохимия крови назначается при госпитализации в стационар, перед операциями, для контроля функции внутренних органов при длительном приеме лекарственных препаратов и пр.

Подготовка к биохимическому анализу крови

БАК сдается строго натощак. Голодный промежуток должен составлять 6–8 часов. Перед исследованием нельзя курить, употреблять алкоголь. В ряде случаев перед анализом требуется отказаться от лекарственной терапии, о чем заранее договариваются с врачом.

Нормальные значения

В разных лабораториях для оценки показателей биохимического анализа крови используются различные единицы измерения и реактивы. Поэтому желательно уточнять нормы анализа непосредственно в лаборатории. Стандартные нормы биохимического анализа крови:

УЗИ после ЭКО

Только после проведения ультразвукового исследования можно судить об успешности процедуры ЭКО. Первое УЗИ проводится через 21 день после подсадки эмбрионов в матку

Во время аппаратного обследования специалист обращает особое внимание на такие показатели, как:

• локализация эмбриона;
• факт прикрепления зародыша к эндометрию;
• наличие гипертонуса матки;
• отслоение зародыша;
• состояние половых желез.

С помощью первого УЗИ не просто подтверждают беременность, но и выявляют возможные патологии. Если эмбрион закрепился в маточной трубе или внутри яичника, гестацию прерывают. Гипертонус миометрия свидетельствует о высокой вероятности самопроизвольного аборта. Поэтому в случае обнаружения проблемы проводят соответствующее лечение.

Типы ультразвукового обследования

Для контроля особенностей течения гестации могут использоваться 2 типа УЗИ:

1. Трансабдоминальное (внешнее) – проводится с помощью датчика, который располагается на наружной стенке брюшной полости. Такой тип УЗИ чаще всего используют на более поздних сроках гестации – во 2 и 3 триместрах;
2. Трансвагинальное – осуществляется с помощью чувствительного датчика, который вводится во влагалище. Данный метод является более точным и позволяет диагностировать беременность на ранних сроках.

Согласно статистическим данным, экстракорпоральное оплодотворение завершается успешно в 40% случаев. Часто во время завершающего этапа ЭКО в полость матки переносят несколько эмбрионов. В большинстве случаев в эндометрий имплантируется только один из них, однако исключать вероятность многоплодной беременности нельзя. Также первое УЗИ позволяет выявить внематочную беременность, развитие которой чревато не только гибелью плода, но и разрывом фаллопиевой трубы.

Причины отклонений

Существует ряд особенностей, которые определяют эктопическую беременность по анализу крови. Прирост медленный, значения не соответствуют норме. Гинеколог регулярно отслеживает значения, стараясь не пропустить момент, когда женщине нужно назначить УЗИ (при помощи специального датчика).

Повышенный уровень

Повышенные значения ХГЧ возможны при многоплодной беременности. Имплантация сразу нескольких эмбрионов сопровождается стремительной выработкой гормона (прямо пропорционально количеству детей в утробе матери). Женщине предписывается сдать анализы несколько раз, чтобы подтвердить многоплодную беременность. Другие причины повышенных показателей:

• длительный прием гормональных препаратов;
• развитие хромосомных аномалий у плода на ранних стадиях беременности;
• внутриутробные пороки развития;
• гестационная трофобластическая болезнь (пузырный занос, опухоль плацентарного ложа или эпителиоидная опухоль);
• сахарный диабет гестационного типа;
• токсикоз (поздний или ранний).

Если гинеколог с самого начала неправильно определил срок, то высокие значения не считают патологическими. Они могут выступать в роли маркеров аномалий развития. При наличии генетических отклонений у ребенка ХГЧ в крови матери будет увеличено вдвое (если сравнивать с нормальными показателями). Высок риск:

• неправильного развития нервной трубки плода;
• патологии сердца и сосудов;
• синдрома Тернера;
• синдрома Патау;
• синдрома Эдвардса;
• синдрома Дауна.

Первый скрининг позволяет практически с 70%-ной вероятностью выявить патологию развития плода. После того как врач-гинеколог оценил все риски, он привлекает генетика, который поможет подобрать комплексное медикаментозное лечение. Если беременность многоплодная, то за женщиной наблюдают несколько специалистов одновременно.

Высокие показатели наблюдаются при ложноположительной беременности, когда организм женщины начинает вырабатывать гормон с удвоенной силой. Предрасполагающие факторы:

• гормональная терапия, позволяющая фармакологически заменить функции яичников;
• доброкачественные или злокачественные опухоли в почках, легких и половых органах;
• пузырный занос.

Пониженный уровень

Хорион (защитная оболочка плода) начинает вырабатывать гормон сразу же после оплодотворения. Пониженный уровень ХГЧ в крови на ранних стадиях — тревожный признак, причиной которого считают патологические отклонения. Если показатели начинают уменьшаться с 12 недель, то поводов для беспокойства нет. Наиболее распространенные факторы, провоцирующие снижение значений:

1. Гормональный дисбаланс. В этом случае уровень прогестерона намного выше, чем ХГЧ. Низкие значения последнего свидетельствуют о плацентарных патологиях.
2. Перенашивание. Если у беременной женщины на последних сроках ХГЧ стремительно снижается, то врачи стимулируют роды искусственно.
3. Гибель плода (замирание). Плод нередко замирает на 5-6 месяце беременности. Если патологии выявили своевременно, то вероятность сохранить жизнь ребенка повышается.
4. Введение триггеров. Снижение уровня гормонов может наблюдаться после введения препаратов, стимулирующих овуляцию. Гинекологи рекомендуют сдавать кровь через 2 недели после процедуры.
5. Внематочная беременность. В этом случае тест будет положительным, а показатели гормона — низкими. Эмбрион закрепляется внутри маточной трубы, хорион вырабатывает ХГЧ в небольшом количестве.
6. Риск самопроизвольного прерывания беременности. Снижение показателей может спровоцировать гормональные нарушения. Чтобы сохранить жизнь плода, пациентку нужно незамедлительно госпитализировать.

Если после процедуры ЭКО уровень ХГЧ остался низким, то, вероятнее всего, беременность не наступила. Недостоверные результаты получают при несоблюдении алгоритма забора биоматериала медицинскими работниками. Если женщина перед сдачей крови не соблюдала предписаний лечащего врача (пребывала в стрессе, употребляла жирную, кислую или острую пищу), то значения могут оказаться пониженными.

После выявления точных причин, благодаря которым уровень гормона падает, пациентке назначают медикаментозное лечение. Если в процессе диагностики у плода были выявлены хромосомные нарушения, то врач рекомендует женщине прервать беременность. При внематочной беременности сохранить жизнь эмбриона невозможно.

Таблица: норма ХГЧ по неделям при беременности

Для того, чтобы сделать тест на беременность, обычно используют аптечный тест, при этом присутствие ХГЧ обнаруживается в моче. Но он не покажет точное значение уровня ХГЧ. Кроме того, чтобы исключить ошибки из-за несоблюдения инструкций и более точно узнать не только о наличии, но и об уровне гормона в организме, лучше всего выбрать лабораторный анализ крови.

Если женщина сдает анализ несколько раз, это позволяет проследить динамику повышения ХГЧ в организме, что дает более точный результат.

Что можно определить по анализу ХГЧ?

• Наличие беременности.
• Примерный срок беременности (это обязательно должен делать специалист, потому что уровни гормона для большинства женщин индивидуальны и только примерно соответствуют таблице).
• Количество плодов – если женщина беременна не одним ребенком, концентрация ХГЧ будет гораздо выше.
• Проблемы в развитии плода: синдром Дауна при повышенном хорионическом гонадотропине, синдром Эдвартса  при пониженном (анализ крови проводится вместе с УЗИ).
• Плацентарную недостаточность.
• Замершую беременность, внематочную беременность, риск выкидыша.
• У беременной женщины: сахарный диабет, опухоли или токсикоз, требующий контроля со стороны врачей, – при высоком уровне,

Единицы измерения ХГЧ – мМЕ/мл (милли международные единицы на миллилитр) или мЕд/мл (милли единицы на миллилитр). Разницы между ними фактически нет, только в названии, потому что они считаются один к одному – значения будут одинаковыми.

У небеременной женщины уровень гормона обычно не превышает 5 мМЕ/мл; если же уровень ХГЧ измеряется трехзначным числом – диагностируется беременность.

Как правило, после положительного анализа на ХГЧ женщина обычно осознает, что она беременна, начинает более внимательно относиться к себе и своему здоровью, посещает женскую консультацию и т.д. Именно в этот момент стоит начать принимать и специализированные витаминно-минеральные комплексы для беременных с фолиевой кислотой, йодом, омега-3 и железом, например, Прегнотон Мама.

Подсчитать точный день зачатия по анализу ХГЧ невозможно. Показатели  настолько индивидуальны, что время от времени случаются врачебные ошибки, при которых срок беременности по анализу подсчитывается неверно. Из-за неточного расчета беременной женщине назначается терапия и дополнительные анализы, хотя беременность на самом деле протекает без осложнений. Для точного расчета срока беременность принято считать от последней менструации.

Расти уровень ХГЧ начинает фактически сразу же после наступления беременности, но самые точные результаты можно получить только на 3-4 неделе беременности, при задержке в менструации.

При благополучном течении беременности самые высокие показатели хорионического гонадотропина наблюдаются в конце первого триместра. Затем показатели снижаются и к двадцатой неделе стабилизируются вплоть до родов.

Таблица ХГЧ при беременности (норма по неделям)

Беременность (отсчитывается с момента последней менструации)	Примерный уровень ХГЧ в мМЕ/мл
3-4 недели	16-156
4-5 недель	101-4870
5-6 недель	1110-31500
6-7 недель	2560-82300
7-8 недель	23100-151000
8-9 недель	27300-233000
9-13 недель	20900-291000
13-18 недели	6140-103000
18-23 недели	4720-80100
23-41 неделя	2700-78100

С первого дня до десятинедельного срока уровень ХГЧ ежедневно возрастает вдвое, поэтому на первые 42 дня есть специальная детализированная таблица с примерными значениями уровней гормона, где можно проследить, как растет ХГЧ при беременности по дням.

Но следует помнить, что делать выводы по результату анализа (лучше не одного, а нескольких, чтобы проследить изменения) должен только специалист, наблюдающий беременность.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Причины повышения концентрации ХГЧ

У беременных превышение нормативных показателей означает:

• Многоплодную беременность. Чем больше эмбрионов в матке, тем больше увеличены показатели.
• Токсикоз (гестоз).
• Гестационный диабет, возникший во время беременности. Диагностируется при дополнительных исследованиях, для чего назначаются анализы на содержание сахара в крови.
• Отклонения в развитии плода (пороки, гипоксия, генетические болезни, синдром Дауна).
• Ошибку в определении срока беременности. Для точной постановки срока нужно учитывать несколько факторов.
• Прием гормональных препаратов.

ХГЧ

Отклонения от нормы, не связанные с вынашиванием ребенка, могут быть обусловлены:

• Онкологическими проблемами. Обычно опухоль обнаруживается в яичках, яичниках, матке, пищеварительном тракте.
• Опухолями, образовавшимися в эмбриональной ткани (хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос).
• Приемом препаратов, в составе которых есть ХГЧ.
• Неполноценно произведенным медицинским абортом или недавним проведением этой операции.

Как подготовиться к сдаче крови?

Как правильно подготовиться к сдаче крови? Существуют строгие правила подготовки, которые необходимо соблюдать, иначе результаты пробы будут искажены

Беременной женщине важно помнить, что кровь берут натощак. Последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть за 7–8 часов, поэтому анализ лучше всего делать утром

Чай, кофе, кефир – все это считается пищей и может повлиять на результаты, с утра разрешается выпить только стакан минеральной воды без газа.

Если анализ крови назначен на послеобеденное время суток, то допускается легкий завтрак, между завтраком и посещением лаборатории должно пройти 4–5 часов. За 2–3 дня до анализов женщине следует отказаться от жирной, жареной, тяжелой пищи.

Перед сдачей крови нужно быть спокойной, не нервничать. Волнение, эмоциональные потрясения влияют на гормональный фон беременной и могут исказить результаты пробы.

Если будущая мама принимает какие-то лекарственные препараты, например синтетические гестагены, об этом следует предупредить врача. Медикаментозные средства способны повлиять на уровень ХГЧ в организме.

Симптомы внематочной беременности

Внематочной называется беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка решила прикрепится не в полости матки, как ей положено, а где-то поблизости. Чаще всего ее обнаруживают в маточной трубе, но иногда также в шейке матки, на яичнике или в брюшной полости. Пока яйцеклетка мала симптомы внематочной беременности те же, что и у обычной.

• задержка менструации;
• кровянистые выделения;
• токсикоз (тошнота, слабость, головокружение);
• увеличение и болезненность молочных желез.

Но с увеличением срока организм женщины начинает чувствовать неладное и дает определенные сигналы, главный из которых – боль.

— По мере роста эмбриона, на 3-4 неделе, возможно появление тупых ноющих или тянущих болей внизу живота, в той области, где происходит растяжение тканей (чаще справа или слева внизу живота, где находятся маточные трубы, поэтому иногда симптомы путают с аппендицитом), — объясняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина. — И уже на 4-6 неделе, если вовремя не заметить, что эмбрион развивается не в матке, беременность может прерваться – маточная труба просто разорвется. Это сопровождается сильным кровотечением и резкой болью приступообразного характера, которая отдаёт в прямую кишку или ноги.

Ко всему этому добавляются затруднённое мочеиспускание, диарея – полный комплекс опасных проблем, поэтому так важно вовремя диагностировать внематочную беременность

Функции ХГЧ в организме

Синтезируется гормон у женщин хорионом – элементом оплодотворенной яйцеклетки. Когда вещество имплантируется к матке, оно способствует развитию плаценты. Гормон помогает сохранить беременность, а также стимулирует продуцирование прогестерона и эстрогенов, которые очень важны для женщины в период вынашивания ребенка. При отсутствии беременности ХГ тоже выделяется, но в минимальных количествах гипофизом, в таком случае проведение проб на уровень вещества дает отрицательный результат.

Функции гормона:

• сбережение желтого тела и ускорение синтеза женских половых гормонов в начале беременности;
• стимуляция работы и половых желез у эмбриона;
• активизация клеток Лейдига, синтезирующих тестостерон у женщин.

ХГЧ вырабатывается не только на протяжении беременности, уровень гормона также может расти при злокачественных процессах. До сих пор спорным остается вопрос, является ли вещество причиной или следствием рака. По этой причине некоторые страны запретили продажу без рецепта препаратов, содержащих ХГЧ.

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Что такое ХГЧ?

В акушерстве и гинекологии тест на b ХГЧ наравне с УЗИ используется для наблюдения за беременностью на протяжении всего срока. Отклонения в показаниях анализа являются основанием для дальнейшего обследования и требуют консультации врача-генетика. Искусственное повышение уровня ХГ применяют в процессе ЭКО. В результате инъекций ХГЧ у женщин стимулируется созревание и выход яйцеклетки, возрастает продукция эстрогенов и прогестерона. У мужчин введение экзогенного ХГ активизирует рост числа сперматозоидов.

Доказано, что вещество обладает также свойствами кортикотропного гормона. ХГЧ оказывает воздействие на надпочечники, стимулируя синтез стероидов в их коре. Таким образом, он участвует в подготовке организма беременной к предстоящему физиологическому стрессу. Поскольку плод воспринимается организмом матери как чужеродный, для его нормального развития требуется некоторое иммуносупрессивное влияние гормонов, включая ХГЧ.

ХГЧ способствует созреванию тканей плаценты. Благодаря ему и другим гормонам, растет ее функциональная активность и увеличивается число ворсин хориона.

Без гормона нормальное развитие эмбриона не представляется возможным. ХГЧ обеспечивает выработку эстрогенов и прогестерона, а также поддерживает их баланс в организме будущей матери. Поэтому любая программа сопровождения беременности всегда содержит регулярные анализы на уровень ХГЧ.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
• Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
• Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
• Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
• АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
• Некоторые другие.

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
• Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
• Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
• Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Правила подготовки к анализу

Подготовка к анализу на хорионический гонадотропин:

• диагностика проводится только в утреннее время;
• сдавать кровяную жидкость следует на голодный желудок;
• ужин должен быть не ранее, чем за 8-10 часов до проведения процедуры;
• перед забором биоматериала ограничивается применение лекарственных средств, особенно содержащих гормоны;
• при невозможности отказаться от лекарств, лаборанту сообщается об употреблении таблеток;
• за 24 часа до процедуры нельзя заниматься сексом;
• в течение 4 дней в повседневный рацион не включается жирная и острая пища, желательно убрать кондитерские изделия фабричного производства.

Характеристика и значение ХГЧ

Гормон ХГЧ образовывается в организме женщины в положении, служит защитным барьером плода от внешнего влияния. Данное название означает направленное воздействие.

Функциональная задача данного компонента заключается в выполнении следующих задач:

• выработка прогестерона, что необходим для нормального протекания периода вынашивания ребенка;
• способствует развитию по мужской линии, влияет на половые железы;
• его значение помогает минимизировать риск отторжения плода, уберегает от негативных последствий.

Можно определить данный показатель при проведении исследования крови, расшифровать его значение.

Домашний тест

Повышение ХЧГ

Из-за чего, кроме беременности, может повышаться уровень ХГЧ?

Положительная динамика ХГЧ – это признак беременности. Однако не всегда присутствие хорионического гонадотропина в организме указывает на вынашивание ребенка. Гормон может повыситься вследствие опасных заболеваний:

• Пузырный занос – патология плодного яйца, при котором не образуется зародыш. Данная аномалия образуется при оплодотворении сперматозоидом яйцеклетки, не имеющей хромосом. Зигота оказывается нежизнеспособной, эмбрион не образуется, но ворсины хориона продолжают расти. Также пузырный занос формируется при попадании внутрь ооцита сразу двух мужских гамет. Подобный триплоид тоже нежизнеспособен, однако он имеет в себе некоторые эмбриональные ткани. В 20% случаев такие трофобластические опухоли становятся злокачественными и дают метастазы.
• Хорионкарцинома – злокачественное образование, развивающееся в эпителии хориона. Его развитию чаще всего предшествует пузырный занос, аборты, выкидыши, внематочная имплантация эмбриона. На 3–4 стадиях болезнь дает метастазы в половые органы, легкие, желудок, головной мозг.
• Злокачественные опухоли. На анализ крови направляют лиц с подозрением на злокачественные опухоли яичек, легких, почек, матки, ЖКТ.